….............................................. .................................,
dn. …...........r.
imię i nazwisko
…..............................................
…..............................................
adres
imię i nazwisko
…..............................................
…..............................................
adres
Odwołanie pełnomocnictwa
Niniejszym
odwołuję pełnomocnictwo do ………………………………………………...……………………………………………………………….
udzielone dnia ………..………......r. Panu/Pani ………………………………………………….
zam. ………………………………………………………….…………………. legitymującemu/ej się dowodem osobistym nr ……………………………….. wydanym przez ………………………………….……
zam. ………………………………………………………….…………………. legitymującemu/ej się dowodem osobistym nr ……………………………….. wydanym przez ………………………………….……
………………………….
podpis
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz