....................,
...............................
miejscowość, data
Imię i nazwisko
...................................................................
Adres zamieszkania:
ulica
.................................................... numer domu ..........
kod pocztowy ................
miejscowość................................
Urząd Miasta
….................................
….................................
WNIOSEK
O WYDANIE
KARTY PARKINGOWEJ
dla osoby
niepełnosprawnej
Zgodnie
z artykułem 8 ust. 4 ustawy z 20 czerwca 1997 r. Prawo o ruchu drogowym (Dz.U.
nr 108, poz. 908 z 2005 r. z późniejszymi zmianami), zwracam się z wnioskiem o
wydanie karty parkingowej uprawniającej do niestosowania się do niektórych
znaków drogowych dotyczących zakazu ruchu lub postoju.
W załączeniu przedkładam:
- orzeczenie numer ..................... z dnia ............................. o zaliczeniu do stopnia niepełnosprawności wydane przez zespół do spraw orzekania o niepełnosprawności,*
- orzeczenie numer ..................... z dnia ............................. o zaliczeniu do stopnia niepełnosprawności wydane przez organy rentowe.*
- orzeczenie numer ..................... z dnia ............................. o zaliczeniu do stopnia niepełnosprawności wydane przez zespół do spraw orzekania o niepełnosprawności,*
- orzeczenie numer ..................... z dnia ............................. o zaliczeniu do stopnia niepełnosprawności wydane przez organy rentowe.*
.....................................................
Podpis
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz