...................................., dn.
…............
.................................................................
imię
i nazwisko
.................................................................
adres
zamieszkania wnioskodawcy
.................................................................
telefon kontaktowy Burmistrz
Gminy …........................
Gminy …........................
WNIOSEK
o wykup mieszkania
komunalnego
Niniejszym
składam ofertę wykupu lokalu mieszkalnego, położonego w
...............................................................................................................................................,
(adres)
(adres)
którego
jestem głównym najemcą.
Informuję,
iż posiadam zaległości czynszowe: tak-nie* (liczba miesięcy, kwota)
......................................................................................
......................................................................................
...............................................................
(Podpis
wnioskodawcy i data)
Potwierdzenie danych przez Zarządcę lokalu
....................................................
(Podpis i data)
Potwierdzenie danych przez Zarządcę lokalu
....................................................
(Podpis i data)
W załączeniu:
-
Kserokopia umowy najmu
* - niepotrzebne skreślić
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz