……………………………….., dnia
.................
Imię,
nazwisko,
adres
zamieszkania
Sąd Rejonowy w ……………………………….
Wydział ....... Karny /
Sąd Okręgowy w …………………………………
Wydział ....... Karny
Sygn.
akt ................
WNIOSEK
O ODROCZENIE WYKONANIA KARY
POZBAWIENIA
WOLNOŚCI
Wnoszę o odroczenie wykonania kary
pozbawienia wolności w wymiarze ........... (podać ilość lat, miesięcy),
orzeczonej wyrokiem Sądu .................... z dnia ................ sygn. akt
............... na okres ......... miesięcy.
UZASADNIENIE
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
................................................
(własnoręczny podpis)
Załączniki:
- dokumenty
potwierdzające okoliczności podnoszone w uzasadnieniu wniosku.
Opłata od wniosku jest stała i wynosi 80 zł - w znakach
sądowych.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz